WHO-Bericht zeigt Entgeltgefälle im Gesundheits- und Pflegebereich Europas

Drei Berechnungen erzählen nicht dieselbe Geschichte

WHO Europa berichtet für den Gesundheits- und Sozialbereich der Region ein durchschnittliches monatliches Entgeltgefälle von 28 Prozent zwischen Frauen und Männern. Beim Stundenverdienst beträgt der unbereinigte Abstand 19 Prozent. Nach statistischer Berücksichtigung von Alter, Bildung, öffentlichem oder privatem Arbeitgeber sowie Voll- oder Teilzeit bleiben im Modell sechs Prozent beim Stundenverdienst und zehn Prozent beim Monatsverdienst unerklärt.

Diese Werte beantworten unterschiedliche Fragen. Der Monatswert enthält auch Unterschiede bei bezahlten Stunden; der Stundenwert verringert diesen Effekt. Die bereinigte Schätzung vergleicht Beschäftigte mit den im Modell erfassten Merkmalen. Sie ist deshalb weder der individuelle Lohnabstand einer Pflegefachperson noch automatisch der Anteil, der durch Diskriminierung verursacht wird. Nicht gemessene Faktoren können im unerklärten Rest enthalten sein.

Deutschland ist enthalten, erhält aber keinen eigenen Ergebniswert

Die Länderanhänge weisen für Deutschland EU-SILC-Daten aus dem Jahr 2023 aus. Damit fließen deutsche Beobachtungen in die regionale Analyse ein. Der veröffentlichte Hauptbericht nennt jedoch keinen separaten deutschen Entgeltabstand, aus dem sich eine aktuelle nationale Pflege-Lohnlücke ablesen ließe. Der Regionalwert darf deshalb nicht als Deutschlandwert beschriftet oder für eine einzelne Einrichtung verwendet werden.

Hinzu kommt die breite Sektorabgrenzung: Die Untersuchung betrachtet Gesundheits- und Sozialarbeit gemeinsam. Darin liegen Pflegeberufe, andere Gesundheitsberufe, soziale Tätigkeiten, verschiedene Qualifikationen und sehr unterschiedliche Arbeitgeber. Der Bericht kann nach eigener Aussage nicht zuverlässig nach einzelnen Berufen oder zusätzlichen Merkmalen wie Herkunft aufschlüsseln. Für die deutsche Langzeitpflege ist er ein Warnsignal, keine präzise Tarifstatistik.

• Die deutsche Datenbasis stammt aus EU-SILC 2023 und ist Teil der länderübergreifenden Schätzung.
• Einrichtungen, Tarifbereiche und einzelne Pflegeberufe werden nicht als eigene deutsche Ergebnisgruppen ausgewiesen.
• Unterschiedliche Erhebungsjahre und Datenquellen zwischen Ländern begrenzen direkte Ranglisten und Zeitvergleiche.

Der Abstand wächst am oberen Ende der Verteilung

Der Bericht zeigt nicht nur einen Mittelwert. Beim Stundenverdienst liegt das Gefälle im unteren Einkommensbereich bei rund zwei Prozent und steigt am oberen Ende auf mehr als 22 Prozent. Frauen stellen zugleich etwa 77 Prozent der Beschäftigten des untersuchten Bereichs, aber nur 55 Prozent der Gruppe mit den höchsten Verdiensten. Diese Verteilung spricht für eine zusätzliche Betrachtung von Aufstieg, Führungsrollen und hoch vergüteten Funktionen.

Auch diese Beobachtung liefert keine Kausaldiagnose für eine bestimmte Organisation. Unterschiede können mit Beruf, Funktion, Arbeitszeit, Erwerbsunterbrechungen oder nicht erfassten Merkmalen zusammenhängen. Der Nutzen liegt darin, nicht nur gleiche Entgelttabellen zu prüfen, sondern auch zu fragen, wer Zugang zu Zulagen, Vollzeit, Führung und höher vergüteten Tätigkeiten erhält.

Für deutsche Pflegefragen gelten klare Übertragungsgrenzen

Eine internationale Auswertung ist dann nützlich, wenn ihre Reichweite sichtbar bleibt. Für Deutschland belegt sie die Einbeziehung eines nationalen Datensatzes und ein regionales Muster. Sie belegt nicht, dass jede deutsche Pflegeeinrichtung denselben Abstand aufweist, und sie beziffert weder Tarifunterschiede noch die Wirkung einer einzelnen Personalmaßnahme.

Die Tabelle trennt deshalb belastbare Aussage, mögliche Orientierung und unzulässige Verkürzung. Verantwortliche können den Bericht als Anlass für eine eigene Entgelt- und Aufstiegsanalyse nutzen. Beschäftigte erhalten daraus aber keinen individuellen Nachzahlungsanspruch; dafür wären Vertrag, Tarifbindung, Tätigkeit, Arbeitszeit und gegebenenfalls das Entgelttransparenzrecht im konkreten Fall zu prüfen.

Einrichtungen können aus dem Bericht einen eigenen Prüfauftrag ableiten

Für Arbeitgeber ist der Bericht kein fertiger Maßnahmenkatalog, aber eine begründete Prüffrage: Unterscheiden sich Stundenentgelte, bezahlte Arbeitszeit, Zulagen und Aufstiegschancen nach Geschlecht? Eine aussagekräftige interne Analyse braucht vergleichbare Tätigkeiten, Arbeitszeitvolumen, Funktion, Qualifikation und Tarif- oder Vertragsgrundlage. Kleine Gruppen müssen so ausgewertet werden, dass keine Person identifizierbar wird.

Für Beschäftigte bleibt der eigene Lohnzettel maßgeblich. Wer einen Unterschied vermutet, sollte zunächst Tätigkeit, Stundenumfang, Zulagen, Erfahrungsstufe und Vertragsgrundlage vergleichen. Der WHO-Bericht liefert Hintergrund für das Gespräch, aber keine Aussage darüber, ob im individuellen Fall ein Anspruch besteht. Verbindliche Beratung muss sich auf die konkrete Beschäftigung und das anwendbare deutsche Recht stützen.