Bewegungsfähigkeiten
Lagewechsel, Sitzen, Aufstehen, Transfer, Stehen, Gehen, Treppen und Hilfsmittelnutzung werden einzeln beobachtet statt zu einem Gesamturteil verdichtet.
Expertenstandards-Cockpit · Qualitätsausschuss Pflege
Erhaltung und Förderung der Mobilität in der Pflege
Dieses Cockpit übersetzt Mobilitätsförderung in einen personenzentrierten Pflegeprozess: Bewegungsfähigkeiten und Einflussfaktoren differenziert einschätzen, persönlich bedeutsame Ziele vereinbaren, Bewegung in alltägliche Handlungen integrieren, geeignete Unterstützung koordinieren und Mobilität, Teilhabe, Sicherheit sowie Akzeptanz gemeinsam evaluieren.
Bewegungsbereiche und reale Alltagsbarrieren differenziert einordnen.
↓Bewegung ermöglichenAlltag, Übung und Hilfsmittel abstimmenAmbulante, stationäre und familiäre Umsetzung konkret planen.
↓Wirkung prüfenMobilität und System gemeinsam auditierenFall, Kompetenz und Organisation auf selbstbestimmte Bewegung ausrichten.
↓Das Wichtigste in Kürze
Woran wirksame Erhaltung und Förderung der Mobilität erkennbar wird
- Mobilität wird differenziert nach Lagewechsel, Sitzen, Aufstehen, Transfer, Stehen, Gehen und Fortbewegung betrachtet.
- Persönliche Ziele und bedeutsame Alltagswege bestimmen die Förderung stärker als eine abstrakte Leistungsnorm.
- Bewegungsfähigkeit, Gesundheitszustand, Motivation, Kognition, Umwelt und Unterstützung werden zusammen eingeschätzt.
- Förderung findet wiederholt in Alltagshandlungen statt und wird bei Bedarf durch gezielte Übungen und Therapie ergänzt.
- Sicherheit wird ermöglicht, ohne Menschen pauschal im Bett, Stuhl oder Rollstuhl festzuhalten.
- Evaluation prüft Mobilität, Teilhabe, Wohlbefinden, Sicherheit, Akzeptanz und unerwünschte Folgen.
Selbstbestimmte Bewegung ermöglichen
Vier Bereiche bestimmen die reale Mobilität im Alltag
Mobilität umfasst Lagewechsel, Aufstehen, Sitzen, Stehen, Gehen, Transfers und Fortbewegung mit Hilfsmitteln. Körperliche Fähigkeit, Motivation, Symptome, Umgebung und verfügbare Unterstützung wirken dabei zusammen.
Gesundheit und Symptome
Kraft, Gleichgewicht, Schmerz, Atemnot, Kreislauf, neurologische Einschränkung, Fatigue und Medikamente beeinflussen Belastbarkeit und Sicherheit.
Motivation und Bedeutung
Persönliche Ziele, Gewohnheiten, Angst, Stimmung, Kognition und subjektiver Sinn entscheiden, ob Bewegung angenommen und wiederholt wird.
Umwelt und Unterstützung
Platz, Boden, Möbel, Schuhe, Hilfsmittel, Zeit, Anleitung und verfügbare Personen schaffen Gelegenheit oder unnötige Abhängigkeit.
Geschlossener Pflegeprozess
Fünf Schritte von der differenzierten Einschätzung zur bewegten Lernschleife
Die Darstellung ist eine redaktionelle Übersetzung der aktuellen Standardlogik. Sie ersetzt nicht die Originalveröffentlichung.
01 Mobilität differenziert einschätzen
Welche Bewegungen gelingen selbstständig, mit Hilfe oder derzeit nicht – und warum?
Die Pflegefachkraft beobachtet relevante Alltagshandlungen, fragt Ziele und Beschwerden und klärt gesundheitliche, kognitive und umgebungsbezogene Einflussfaktoren.
02 Persönliche Mobilitätsziele vereinbaren
Welche Bewegung ermöglicht der Person mehr Selbstständigkeit, Wohlbefinden oder Teilhabe?
Ziele werden alltagsnah formuliert und nach Bedeutung priorisiert. Unterstützung, Übungsgelegenheiten, Hilfsmittel und interprofessionelle Beiträge werden abgestimmt.
03 Informieren, anleiten und Sicherheit klären
Versteht die Person Bewegungsweg, Hilfsmittel und eigene Einflussmöglichkeiten?
Bewegungsabläufe werden praktisch erprobt, Ängste und Präferenzen besprochen und Angehörige oder Teammitglieder einheitlich angeleitet.
04 Bewegung im Alltag wiederholt ermöglichen
Erhält die Person ausreichend passende Gelegenheiten, selbst aktiv zu werden?
Lagewechsel, Aufstehen, Transfers, Wege und Tätigkeiten werden ressourcenfördernd begleitet. Hilfe wird an Tagesform angepasst und nicht vorschnell vollständig übernommen.
05 Mobilität und Wirkung evaluieren
Bleibt oder verbessert sich bedeutsame Mobilität ohne unzumutbare Belastung?
Bewegungsfähigkeit, Zielerreichung, Wohlbefinden, Sicherheit, Stürze, Schmerz und Akzeptanz werden bewertet. Bei Veränderung wird erneut differenziert eingeschätzt.
Maßnahmen passend kombinieren
Alltagsbewegung ermöglichen, Fähigkeiten üben, Barrieren abbauen
Wirksame Mobilitätsförderung wird in echte Tagesabläufe integriert und an Ziel, Tagesform und Sicherheit angepasst. Pauschale Aktivierung, Überforderung oder vorsorgliche Immobilisierung verfehlen den personenzentrierten Ansatz.
Eigenaktivität bei Pflegehandlungen nutzen
Drehen, Aufsetzen, Ankleiden, Toilettengang und Körperpflege werden so begleitet, dass vorhandene Bewegung nicht abgenommen wird.
Aufstehen und Transfers fördern
Höhe, Fußposition, Griffmöglichkeit, Tempo und Hilfestellung werden individuell angepasst und regelmäßig geübt.
Bedeutsame Wege ermöglichen
Bewegung erhält ein persönliches Ziel wie Balkon, Speisesaal, Briefkasten oder gemeinsames Tun statt nur abstrakte Übungsstrecken.
Hilfsmittel passend einsetzen
Rollator, Stock, Rollstuhl, Transfer- oder Aufstehhilfe werden eingestellt, erreichbar platziert und in sicherer Anwendung trainiert.
Schmerz, Angst und Belastbarkeit bearbeiten
Zeitpunkt, Pausen, Analgesie, Atemökonomie, Motivation und therapeutische Unterstützung werden auf hindernde Faktoren abgestimmt.
Umgebung bewegungsfreundlich gestalten
Ausreichend Platz, passende Möbel, Beleuchtung, sichere Schuhe, erreichbare Ziele und Gelegenheit zur spontanen Bewegung reduzieren Barrieren.
Ein Standard, drei klar begrenzte Perspektiven
Was sich ambulant, stationär und für Angehörige unterscheidet
Die fachliche Zielsetzung bleibt gemeinsam. Verantwortung, Beobachtungszeit, Umfeld und umsetzbare nächste Schritte sind es nicht.
Kurze Besuche müssen Bewegung zwischen den Einsätzen ermöglichen
- Reale Wege, Möbel, Treppen, Bad, Hilfsmittel und alltägliche Ziele zuhause einschätzen.
- Bei jeder geeigneten Pflegehandlung Eigenaktivität ermöglichen und nicht aus Zeitdruck vollständig übernehmen.
- Wenige sichere Übungen oder Alltagswege so anleiten, dass sie selbstständig oder mit verfügbarer Hilfe wiederholt werden können.
- Therapie, Hilfsmittelversorgung und ärztliche Belastungsgrenzen mit klarer Rückmeldung koordinieren.
- Grenze: Angehörige werden nicht als jederzeit sichere Transferhilfe vorausgesetzt und sollen keine riskanten Hebemanöver übernehmen.
Mobilität braucht Gelegenheiten in jeder Schicht
- Fähigkeiten, Ziele, Hilfsmittel und sichere Hilfestellung in Planung und Übergabe konkret beschreiben.
- Aufstehen, Toilettengang, Mahlzeiten, Aktivitäten und Wege als wiederkehrende Bewegungsgelegenheiten nutzen.
- Pflege, Betreuung und Therapie so abstimmen, dass Belastung dosiert und nicht doppelt oder widersprüchlich geplant wird.
- Immobilitätszeiten, vollständig übernommene Transfers und nicht erreichbare Hilfsmittel als Systemhinweise auswerten.
- Grenze: Der Rollstuhl ist ein Mobilitätshilfsmittel, aber kein dauerhafter Aufbewahrungsort ohne Lagewechsel und eigene Bewegung.
Alltagsbewegung unterstützen, ohne zu ziehen oder zu drängen
- Mit der Person bedeutsame kurze Wege oder Tätigkeiten auswählen und Tagesform sowie Pausen respektieren.
- Hilfsmittel erreichbar und richtig eingestellt halten und feste Stolperbarrieren beseitigen.
- Beim Aufstehen Zeit geben, sichere Anleitung nutzen und nicht an Armen oder Kleidung hochziehen.
- Plötzlich neue Schwäche, Lähmung, starke Schmerzen, Atemnot oder Bewegungsunfähigkeit sofort fachlich abklären.
- Grenze: Bewegung nicht erzwingen und riskante Transfers nicht allein versuchen; professionelle Anleitung und Entlastung organisieren.
Verantwortung sichtbar machen
Wer trägt welchen Teil – und woran ist das erkennbar?
| Rolle | Verantwortung | Nachvollziehbarer Nachweis |
|---|---|---|
| Pflegefachkraft | Mobilität differenziert einschätzen, Ziele und Prozess steuern, anleiten und Wirkung evaluieren. | Funktionsbezogene Einschätzung, Personenziel, Plan, Verlauf und Anpassung. |
| Pflege- und Assistenzteam | Eigenaktivität im Alltag ermöglichen, sicher unterstützen und Veränderungen melden. | Bekannte Hilfestellung, Bewegungsgelegenheiten, Beobachtung und Rückmeldung. |
| Therapeutische und ärztliche Partner | Diagnostik, Belastungsgrenzen, Therapie und spezifisches Bewegungstraining beitragen. | Befund, Empfehlung, Trainingsziel und abgestimmter Rücklauf in den Alltag. |
| Betroffene Person und Angehörige | Bedeutsame Ziele, Tagesform, Beschwerden und Präferenzen einbringen und sichere Schritte erproben. | Beteiligung, praktische Erprobung, Rückmeldung und respektierte Grenzen. |
| Leitung und Qualitätsverantwortliche | Zeit, Umgebung, Hilfsmittel, Kompetenz und Auditlernen strukturell ermöglichen. | Ressourcen, Verfahren, Schulung, Auditbefunde und konkrete Verbesserung. |
Audit als Qualitätsgespräch
Drei Ebenen gemeinsam prüfen
Die Prüffragen sind eine vorbereitende Orientierung in eigener Sprache. Für ein formales Audit gelten die aktuellen DNQP-Instrumente.
Von Papier zu Praxis
Einführung in sechs beherrschbaren Schritten
Das Modell hält den Umbau klein genug zum Lernen und verbindlich genug zum Nachhalten.
- 01
Mobilitätswirklichkeit kartieren
Aufstehen, Transfers, Wege, Liege- und Sitzzeiten sowie heutige Hilfestellung anhand realer Tagesabläufe erfassen.
- 02
Fähigkeiten differenziert beschreiben
Pauschale Angaben wie mobil oder immobil durch konkrete Bewegungsbereiche, Hilfe und Einflussfaktoren ersetzen.
- 03
Personenziele in den Alltag bringen
Bedeutsame Wege und Tätigkeiten mit festen Gelegenheiten, Zuständigkeit und Hilfsmitteln verbinden.
- 04
Hilfestellung praktisch trainieren
Aufstehen, Transfer, Rollator, Rollstuhl und Umgang mit Angst oder Schmerz am Fall üben.
- 05
Einen Tagesabschnitt pilotieren
Bewegungsgelegenheiten, Eigenaktivität und Belastung in einer Schicht oder Tour systematisch erproben.
- 06
Mobilität und Struktur auditieren
Personergebnis, Teamkompetenz und Umgebungsbarrieren verbinden, Verbesserung umsetzen und erneut prüfen.
Häufige Kurzschlüsse
Was der Standard nicht sagt
Ist Mobilitätsförderung dasselbe wie Sturzprophylaxe?
Nein. Beide beeinflussen sich, aber Mobilitätsförderung fokussiert Erhaltung, Entwicklung und Nutzung von Bewegungsfähigkeiten; Sturzprophylaxe bearbeitet individuell ein Sturzrisiko.
Reicht eine wöchentliche Gymnastikgruppe?
Nein. Gezielte Angebote können ergänzen, aber Mobilität muss wiederholt in alltäglichen Handlungen ermöglicht werden.
Ist vollständige Übernahme sicherer als Eigenaktivität?
Nicht pauschal. Sie kann Fähigkeiten abbauen und Abhängigkeit verstärken; Unterstützung wird an Risiko, Fähigkeit und Ziel angepasst.
Ist der Mobilitätsstandard ein DNQP-Standard?
Er wurde ursprünglich im gesetzlichen Auftrag entwickelt, wird aktuell aber beim Qualitätsausschuss Pflege bereitgestellt und im Cockpit deshalb ausdrücklich getrennt ausgewiesen.
Originale und Prüfstand
Quellen und redaktionelle Einordnung
Der Pflegekanzler erläutert und operationalisiert den Standard in eigener Sprache. Der vollständige, urheberrechtlich geschützte Standardtext, Kommentierungen und formale Auditinstrumente bleiben beim Herausgeber.
- Vollständige HerausgeberfassungGeschäftsstelle Qualitätsausschuss PflegeExpertenstandard Erhaltung und Förderung der Mobilität in der Pflege – Aktualisierung 2020↗
- HerausgeberseiteGeschäftsstelle Qualitätsausschuss PflegeExpertenstandard Erhaltung und Förderung der Mobilität in der Pflege, Aktualisierung 2020↗
- LiteraturanalyseGeschäftsstelle Qualitätsausschuss PflegeLiteraturanalyse zur Aktualisierung des Expertenstandards Mobilität↗
- BegleitforschungGeschäftsstelle Qualitätsausschuss PflegeBegleitforschung zum aktualisierten Expertenstandard Mobilität – Abschlussbericht 2024↗
- GesetzBundesministerium der Justiz und Bundesamt für JustizSGB XI: Qualitätsverantwortung und Qualitätssicherung↗